有效率80%,肺癌神药AZD9291强势冲击一线治疗!

摘要: EGFR突变的肺癌患者一线直接使用9291,生存期更长,副作用更小。

09-12 18:45 首页 咚咚癌友圈

对于肺癌患者来说,经过基因检测,如果有EGFR突变,可以有很多的靶向药吃,比如一代药易瑞沙、特罗凯和凯美纳,二代药阿法替尼,三代药AZD9291,效果都很好,有效率高,副作用小,患者可以舒舒服服的度过好几年。


按照传统,EGFR突变的患者都是先吃一代药,耐药之后如果有EGFR T790M突变,接着吃三代药AZD9291,这已经是国内不少病友都熟知的“套路”了。


不过,传统都是用来被突破的,可不可以不吃一代药而是直接吃三代药呢?


正在召开的ESMO年会上,阿斯利康公司公布了重磅临床数据:

EGFR敏感突变的肺癌患者,一线直接使用AZD9291比使用易瑞沙或者特罗凯效果好,无进展生存期18.9个月 VS 10.2个月,几乎翻倍!


临床设计

招募556位EGFR突变的肺癌患者,随机分成两组:一组直接使用AZD9291,每天80mg;另外一组是对照组,使用易瑞沙(250mg)或者特罗凯(150mg)。

临床结果

无进展生存期(PFS)方面:使用9291的患者的PFS高达18.9个月,而对照组的PFS只有10.2个月,9291几乎翻倍。其中,对于有脑转移的患者来说,9291组的PFS高达15.2个月,而对照组只有9.6个月,9291还是更好。


总生存期来说,9291组的患者看起来总生存期会更长一些,减少了37%的死亡率。不过,目前的临床数据还不成熟,需要后续的跟踪。


有效率方面,9291组的有效率80%,对照组的是76%,都不错。

不良反应

使用9291的患者常见的副作用包括腹泻(58%)、皮肤干燥(32%),易瑞沙特罗凯字的常见副作用是腹泻(57%)和皮炎痤疮(48%)。使用9291的患者中,33.7%的患者出现了3级以上的副作用,而对照组的比例高达44.8%。


所以,这些临床数据说明:EGFR敏感突变的肺癌患者,一线直接使用AZD9291的生存期更长,副作用也更小。

据了解,阿斯利康正在和药物监管机构递交各项临床数据,或许,在不久的将来,“套路”要变了,EGFR突变的肺癌患者可以直接使用9291了。


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参考资料:
http://www.onclive.com/conference-coverage/esmo-2017/frontline-osimertinib-doubles-pfs-for-egfr-nsclc



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